呼吸道感染概述

　　呼吸道感染分為上呼吸道感染與下呼吸道感染。上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之間的急性炎癥的總稱，是最常見(jiàn)的感染性疾病。上呼吸道感染90%左右由病毒引起，細(xì)菌感染常繼發(fā)于病毒感染之后。該病四季、任何年齡均可發(fā)病，通過(guò)含有病毒的飛沫、霧滴，或經(jīng)污染的用具進(jìn)行傳播。常于機(jī)體抵抗力降低時(shí)，如受寒、勞累、淋雨等情況，原已存在或由外界侵入的病毒或細(xì)菌，迅速生長(zhǎng)繁殖，導(dǎo)致感染。該病預(yù)后良好，有自限性，一般5-7天痊愈。常繼發(fā)支氣管炎、肺炎、副鼻竇炎，少數(shù)人可并發(fā)急性心肌炎、腎炎、風(fēng)濕熱等。

　　肺炎支原體

　　支原體既不是細(xì)菌也不是病毒,它“個(gè)頭”介于二者之間,體積不及細(xì)菌平均體積的5%，無(wú)細(xì)胞壁結(jié)構(gòu),像是沒(méi)有穿“外套”的細(xì)菌。感染肺炎支原體后往往對(duì)患兒的肺部產(chǎn)生損害，表現(xiàn)為上、下呼吸道感染，患兒可發(fā)展為支氣管炎、肺炎支原體肺炎(MPP)等。

　　流感病毒

　　流行性感冒(簡(jiǎn)稱流感)，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。流感病毒的傳染性強(qiáng)，主要是通過(guò)呼吸道傳播，也可通過(guò)接觸污染的手、日常用具等間接傳播。

　　流感病毒特別是甲型流感病毒具有高度變異性，人群普遍易感，極易引起全球范圍內(nèi)的流感大流行。甲流的癥狀與普通感冒相似，但往往更嚴(yán)重，除了高熱、咳嗽、頭痛、肌肉酸痛等典型癥狀，還可能引發(fā)肺炎、心肌炎等嚴(yán)重的并發(fā)癥。乙型流感通常比甲型流感癥狀輕，傳染性相對(duì)較低，多引發(fā)局部流行。

　　病原體檢測(cè)方法及選擇

　　2019版《兒童肺炎支原體呼吸道感染實(shí)驗(yàn)室診斷中國(guó)專家共識(shí)》中指出：由于RNA隨病原體死亡而降解，可作為評(píng)價(jià)肺炎支原體感染轉(zhuǎn)歸、藥物療效的指標(biāo)，其檢測(cè)結(jié)果與肺炎支原體的感染嚴(yán)重程度相關(guān)性較好，因此肺炎支原體的 RNA 檢測(cè)是目前為早期快速診斷、判斷療效提供關(guān)鍵支持的重要手段之一。

　　呼吸道病原體RNA快速檢測(cè)

　　目前，石家莊市婦幼保健院遺傳科開(kāi)展了肺炎支原體、甲/乙型流感病毒RNA快速檢測(cè)項(xiàng)目，為臨床患者提供更加快速、精準(zhǔn)的檢測(cè)服務(wù)。

　　注意事項(xiàng)如下：

　　標(biāo)本采集類型:咽拭子、痰液或肺泡灌洗液;

　　報(bào)告時(shí)間：每日17:30之前送檢的標(biāo)本3小時(shí)出結(jié)果。

　　文字|遺傳科 李天潔